Menu
Obec Rozhraní
Rozhraní

Formulář ke stažení před očkováním proti COVID-19

Níže naleznete formulář, který si můžete stáhnout, vytisknout a vyplnit ještě předtím, než pojedete k očkování proti nemoci COVID-19. Naleznete zde i pokyny z očkovacího centra.

Vážení zájemci o očkování proti covid-19, pod tímto příspěvkem najdete formulář (dotazník), který slouží lékaři ke zhodnocení okolností vašeho zdravotního stavu. Jedná se o administrativní záležitost, která zabere pouze pár minut, ovšem především urychlí proces v samotném očkovacím centru. Z prvních dní jsme vypozorovali, že právě vyplňování těchto dotazníků až na místě nejvíce zpomaluje provoz centra.

 

Proto prosíme o předvyplnění již v pohodlí domova. V ideálním případě dokument tiskněte oboustranně (stačí černobíle), nebojte se případně někomu z rodiny zavolat a požádat jej o pomoc s tiskem či vyplněním tohoto formuláře. Zdravotnickému personálu v očkovacím centru by tento krok výrazně pomohl. Moc děkujeme.

 

Přílohy

Dotazník o zdravotním stavu před očkováním proti nemoci Covid-19

Dotazník před očkováním.pdf
Typ souboru: PDF dokument, Velikost: 271,38 kB

Formulář pro informovaný souhlas před podáním vakcíny proti nemoci Covid - 19

Informovaný souhlas.pdf
Typ souboru: PDF dokument, Velikost: 163,9 kB
Datum vložení: 21. 4. 2021 20:02

Obec

Svoz odpadů

Květen 2024
Po Út St Čt So Ne
29 30 1 2 3 4 5
6
7 8
9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20
21 22
23 24 25 26
27 28 29 30 31 1 2

Aktuální teplota

3.5.2024 09:05

Aktuální teplota:

14.4 °C

Vlhkost:

82.4 %

Rosný bod:

11.4 °C

Tísňová volání

Podcast Pardubického kraje

Podcast

Pardubický kraj pro rodinu

Pro rodinu

Mobilní aplikace

Aktuální informace od nás
Přímo ve vašem telefonu
Více o aplikaci
Stáhněte si naši mobilní aplikaci na
Smart Info
Dostávejte důležitá oznámení z našeho webu prostřednictvím SMS a e-mailů
Například: Pozvánky na připravované události a akce, krátké a podstatné informace...
Co znamená Smart info?
  • Doručování SMS a e-mailů
  • Bezplatná služba
  • Jednoduchá a rychlá registrace
  • Možnost výběru kategorií zpráv
  • Jeden účet pro více služeb
  • Osobní údaje v bezpečí